الدوحة - سيف الحموري - أكدت مؤسسة حمد الطبية أن ارتفاع ضغط الدم المعروف يحدث نتيجة زيادة غير طبيعية في قوة ضغط الدم علی جدران الشرايين والاوعية الدموية. وقالت المؤسسة في بيان أمس، إن هذا المرض منتشر عالميا، وإن تعريفه وعلاجه يختلف علی مر الزمن باتجاه أكثر حدية للتعامل معه. ويمثل عامل خطورة للإصابة بأمراض القلب والكلية والجلطات والنزيف الدماغي، لافتة إلي أن فريق عمل الخدمات الوقاية الأمريكي ينصح بالبحث عن ارتفاع الضغط من عمر 18 سنة فما فوق او اقل إذا وجد عامل خطورة.

وأضافت الدكتورة رند سلوان عبود اخصائية طب الاسرة في مركز عمر بن الخطاب الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية أن الأطباء يسمون ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه لا يسبب اعراضا واضحة مما يحدث ضرراً كبيراً في الأعضاء والاوعية الدموية بسبب التأخر باكتشافه، لافتة إلى أن من اهم أسباب ارتفاع ضغط الدم بعض العلاجات مثل الكورتيزون، هرمونات منع الحمل او كثرة استخدام مسكنات الألم او ادوية تثبيط المناعة او ادوية منشطات الدم، وكذلك بعض أنواع المنشطات وامراض الكلية مثل فرط افراز الكورتيزون او اورام الكلية وبعض امراض المناعة، ومرض انقطاع النفس خلال النوم، وكذلك اورام الغدة الكظرية وبعض امراض التشوهات الخلقية في الشريان الاورطي.
 
العوامل المساهمة في ارتفاع الضغط
وعن العوامل المساهمة بارتفاع ضغط الدم الأساسي أوضحت الدكتورة رند عبود انها أسباب عديدة مثل التقدم العمر، والتاريخ العائلي للإصابة بالضغط، وتسمم الحمل (ارتفاع الضغط خلال الحمل)، وتؤكد الدراسات ان أصحاب البشرة السمراء اكثر عرضة لارتفاع الضغط، كذلك من الأسباب التي تؤدي لارتفاع ضغط الدم السمنة ونمط الحياة غير الصحي، مثل عدم ممارسة الرياضة او التعرض لتلوث الجو او الضوضاء وقله النوم، وكثرة تناول الوجبات الغنية بالصوديوم وقليلة البوتاسيوم، وكثرة شرب الكحول.
 ونوهت بأن مؤسسة الرعاية الصحية الأولية تقدم العديد من الخدمات التي تعنى بالاهتمام بمرضی ارتفاع الضغط ابتداء من عيادات طب الاسرة وعيادات الامراض المزمنة وعيادات التغذية ومرافق المعافاة مثل النادي الصحي،والعيادات التخصصية مثل عيادة القلب والعيون.
 
دور طبيب الأسرة
ولفتت إلى أن دور طبيب الاسرة مهم حيث انه اول نقطة التقاء المريض بالطبيب لأخذ المشورة والنصيحة، ويقوم طبيب الاسرة بتقييم العلامات الحيوية للمراجع منها الضغط وكتلة الجسم ومقارنتها بالقراءات السابقة والنظر فيها وتحديد هل هذا الارتفاع عارض او مستمر، ويتطلب الامر ايضا متابعة قراءات الضغط علی مدى أسبوعين سواء قياسها بالمنزل او في المركز الصحي مع عمل فحوصات في المركز الصحي حسب ما تستدعيه الحالة، مثل فحص الدم ووظائف الكلية والكالسيوم وبعض الاملاح واليورك اسد إضافة الى البحث عن الامراض المصاحبة مثل السكري والكولسترول، وعمل هرمونات الغدة الدرقية وانزيمات القلب وفحص البروتين في البول وتخطيط القلب، وقد يحتاج المريض عمل ايكو في عيادة القلبية في بعض الحالات، ومن ثم التشخيص وإعطاء نصيحة طبية توعوية وتثقيفية وعمل خطة علاجية مشتركه بين الطبيب والمريض.
 وشددت على أهمية الفحص السنوي لقاع العين لمرضى ارتفاع ضغط الدم للتأكد من سلامة سلامة شبكية العين من مضاعفات ارتفاع الضغط، وإعطاء التطعيمات الخاصة بمرضى ارتفاع ضغط الدم.

نصائح مهمة للمريض
وقالت الدكتورة رند عبود: هناك نصائح مهمة وعامة مثل الابتعاد عن التدخين والكحول، وتقليل تناول الصوديوم (موجود في ملح الطعام)، ومحاولة تناول البوتاسيوم مثل الموز التمر الطماطم التين باتزان.
ونصحت باتباع الداش دايت ( DASHتناول الخضار والفواكه وتقليل الدهون)، وممارسة الرياضة ٩٠-١٥٠ دقيقة أسبوعيا رياضة من متوسطة الی شديدة مثل المشي والسباحة او استخدام العجلة الهواية، بالإضافة لـ «تنزيل الوزن الزائد».
 وأكدت الدكتورة رند عبود على ضرورة الاهتمام بالصحة النفسية لمريض الضغط وتقديم الدعم اللازم، فليس جميع أنواع ارتفاع الضغط تستدعي العلاج الدوائي حيث انه قد يكون ارتفاعا مؤقتا او بسبب عوامل معينة، وفي بعض الحالات مع تغيير نمط الحياة يمكن السيطرة عليه مع أهمية اشراف طبيب الاسرة، وان العلاج الدوائي متوفر في جميع المراكز الصحية ويتم صرفه من قبل طبيب الاسرة حسب حالة المريض.
 وقالت: ونقوم أيضا بتعليم المريض كيفية قياس الضغط بالشكل الصحيح في المنزل حيث يتم قياس الضغط باستخدام رقمين الأول هو الانقباضي عند انقباض عضلة القلب، والثاني الانبساطي بين دقات القلب في حالة الراحة، فيما يعتمد قياس الضغط علی جهاز قياس الضغط وطريقة القياس، كما يتوجب التأكد من دقة الجاهز بمقارنته بجهاز الضغط الموجود بالمركز الصحي واستخدام الجهاز من النوع الذي يلتف حول العضد لأنه أكثر دقة مع اختيار القياس الصحيح حسب قياس عضد المريض.
وأضافت: قبل قياس الضغط يجلس المريض في غرفة هادئة لمدة ٣-٥ دقائق وان يكون مرتاحا مع عدم ممارسة الرياضة او التدخين او شرب الكافيين نصف ساعة قبل القياس، والمثانة فارغة لا يتكلم خلال قياس الضغط، الظهر مسنود والارجل بالأرض غير ملتوية، اليد بمستوى القلب، يقوم بقياس الضغط لليد اليمين واليسار قراءتان صباحا وقراءتان مساء لمدة أسبوعين مع تسجيل القراءات وزيارة طبيب الاسرة لأخذ الرأي.
واختتمت بالقول: من المهم مراقبة ضغط الدم بانتظام خاصة إذا كنت عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم، حيث ان الكشف المبكر والتدخل في الوقت المناسب يمكن ان يساعد في تجنب مضاعفاته الخطيرة علی الصحة.